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小児科 産婦人科 公衆衛生 マイナー その他
G:血液・造血器
不適合輸血におけるチアノーゼ
質問
不適合輸血では,チアノーゼがみられるとの記載があるのですが,不適合輸血では溶血が起こるのでチアノーゼは見られないのではないでしょうか.
解答
溶血により貧血が起こるという点では,チアノーゼが起こりにくいように誤解されます.しかし,不適合輸血では,shock,DIC等がみられており,末梢循環不全を呈しています.この為,末梢性のチアノーゼがみられます.
 
鉄欠乏性貧血時のRet値
質問
鉄欠乏性貧血では,網赤血球(Ret)は増加するのかどうかを教えてください.
解答
Fe欠乏により骨髄の造赤血球能が低下しており,網赤血球(Ret)は減少傾向にあります.少なくとも↑はしていません.
 
巨赤芽球性貧血へのネオマイシン投与
質問
巨赤芽球性貧血で,「ネオマイシンを投与すると,腸内細菌を破壊するため」と書いてありますが,Vit Ba12は腸内細菌が存在しないと吸収されないのでしょうか.また,それはなぜですか.
解答
腸内細菌を破壊し,菌交代現象似より生じた別の細菌がVit B12を消費してしまうため,吸収されません.
 
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